Endocrinologiaonline

Una buona visita endocrinologica, indipendentemente dal problema, consiste, anzitutto, in una  visita medica completa.

S’inizia, infatti, con una buona raccolta anamnestica, ossia con il racconto della storia medica del paziente, considerando sia  il problema attuale, che la storia clinica passata, familiare e fisiologica.

Dopo un’accurata anamnesi, si passa all’esame obiettivo che consiste nel valutare l’aspetto generale (cute, peso, altezza, stato d’idratazione ecc.), cuore, polmoni, addome, pressione arteriosa, più le valutazioni specifiche a seconda dei casi. Ad esempio, in caso di sovrappeso  o obesità, oltre a peso ed altezza, si valuteranno le circonferenze di addome e vita, si calcolerà il rapporto vita/fianchi, calcolo del Body Mass Index (indice di massa corporea) e si eseguirà la plicometria.

Solo dopo aver fatto anamnesi ed esame obiettivo si esamineranno eventuali esami in possesso del paziente e se ne richiederanno altri, se necessario.

Le diete proteiche (non iperproteiche !!!), anche dette VLCKD (very low calorie ketogenic diets), rappresentano un importante strumento, per dimagrire, ma hanno dimostrato di essere utili anche nel trattamento di alcune patologie, tra cui il diabete mellito di di tipo II, di cui migliorano nettamente il controllo metabolico, la sindrome metabolica, le  dislipidemie, le varie forme d'insulino-resistenza e l’ipertensione arteriosa associata asovrappeso o obestità. Ultimamente sono utilizzate anche nella terapia di alcune forme di cefalea e in casi di epilessia resistente ai farmaci.

L’apporto calorico è compreso tra 800 e 1000 calorie, con ridotto apporto di carboidrati. Per la precisione, l’apporto glucidico è di circa 50 grammi al giorno (non deve superare 1gr +/- 0,1/kilo di peso ideale); l’apporto proteico, per un bilancio azotato equilibrato, è 1,2gr +/-0,2g/kilo di peso ideale, e l’apporto lipidico è di 10 gr. al giorno

Questa dieta si articola in tre fasi:

1) Fase di dimagramento in chetogenesi (controllata)

2) Fase di transizione (nella quale si reintroducono gradualmente i carboidrati e che ha una funzione rieducativa)

3) Fase di mantenimento (attraverso il modello di dieta mediterranea) 

Vantaggi:

1) Assenza di fame (grazie alla chetogenesi) 2) Perdita di peso veloce (da 1 a 2 chili/settimana ) e di centimetri (3-4 cm di giro vita in 10 giorni) anche nelle persone “resistenti” alle diete ipocaloriche bilanciate 3) Perdita di massa grassa con maggiore protezione della massa magra 4) Miglioramento del metabolismo glucidico e lipidico (colesterolo, trigliceridi, glicemia, emoglobina glicata. 5) Non si devono pesare gli alimenti 

Svantaggi:

1) Costo: devono essere ordinati dei prodotti con un costo medio di 300-400 euro mensili 2) Scarsa palatabilità dei prodotti 3) Non adatta a tutti (alcune patologie rappresentano una controindicazione assoluta).

Per ulteriori informazioni, visitate la pagina: http://www.dietasdm.it/

Poiché l'omeostasi dell'ecosistema intestinale è, almeno parzialmente, dipendente dalla dieta, la sua modulazione può essere attivata da componenti alimentari che sono progettati per esercitare un'azione promettente per la salute.

Le proteine ​​del siero di latte sono considerate fattori promettenti perché influenzano la sazietà e il peso corporeo e costituiscono la fonte di peptidi biologicamente attivi che possono modulare lo stato di salute sia localmente che sistematicamente. In questo modo, le proteine ​​del siero di latte possono aiutare a combattere l'obesità.

Uno studio sul modello animale ha stimato l'impatto delle proteine ​​del siero di latte sulla risposta fisiologica dei topi con obesità. La risposta fisiologica è stata valutata a livello intestinale locale, esaminando il microbiota intestinale come uno dei fattori importanti nell'obesità e a livello sistemico, analizzando la risposta dell'organismo.

Le proteine ​​del siero di latte hanno determinato la diminuzione della massa grassa con un aumento simultaneo della massa magra e si sono dimostrate utili per aiutare a ripristinare il numero di bifidobatteri benefici negli animali obesi e il livello di LDL.

Complessivamente, l'integrazione della dieta ad alta percentuale di grassi con proteine ​​del siero di latte ha agito localmente mediante il ripristino dell'ecosistema intestinale, impedendo la disbiosi ed i suoi effetti e ha agito anche sistematicamente rafforzando l'organismo aumentando la massa magra e quindi ostacolando gli effetti negativi dell'obesità.
 

Autori: Swiątecka D1, Złotkowska D, Markiewicz LH, Szyc AM, Wróblewska B.P
Fonte: Food Funct. 2017 Apr 19;8(4):1708-1717. Di 
Link della fonte: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28382342
 

Quando ci troviamo ad affrontare delle situazioni complicate, difficili, emotivamente pesanti, il nostro copro mette in moto una serie di maccanismi per aiutarci ad affrontarli,  rilasciando, nel sangue, una quantità maggiore  di ormoni cosiddetti "dello stress". Tale meccanismo difensivo, però, se troppo prolungato, può finire per ritorcersi contro di noi: la maggiore e prolungata produzione di ormoni anti-stress può, infatti, portare a degli squilibri ormonali che, a loro volta, possono produrre disturbi di varia gravità, sino a malattie vere e proprie.
E' molto importante riconoscere i primi sintomi e prendere provvedimenti. Tutti noi dovremmo evitare di caricarci più del necessario e, se ciò non è possibile, dobbiamo, allora, trovare, dei momenti per scaricare le tensioni accumulate e permettere alla mente ed al corpo di rilassarsi.
Anche l'alimentazione, attraverso la scelta di cibi ad alto contentuo di anti-ossidanti, può aiutarci a combattere gli effetti dannosi dello stress.